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APLV, ¿Es lo mismo intolerancia al lactosa que alergia proteína leche vaca?

diferencia entre alergia a la leche e intolerancia ala lactosa

A veces, vas observando en tu bebé síntomas raros como los que te contaré a continuación y te parece que no digiere bien la leche de vaca (o de fórmula, que al fin y al cabo es leche de vaca procesada de distinta manera). Probablemente lo primero que piensas es que tiene una intolerancia a la lactosa pero cuando empiezas a informarte descubres que existe otro problema que puede dar síntomas similares. La alergia proteína leche vaca APLV. Te pregunas ¿tiene mi hijo alergia a la leche? ¿Tiene intolerancia a la lactosa? ¿Cómo puedo distinguirlas?

Mi historia personal, ¿tuvo mi hijo intolerancia a la lactosa o alergia a la leche o una alergia alimentaria distinta?

alergia a la proteína de vacaCuando al año de lactancia materna exclusiva (más alimentos complementarios sólidos y en purés) empecé a dar a mi bebé biberones de leche de fórmula, sus cacas cambiaron y se convirtieron en unos granulados viscosos blanquecinos asquerosos.

A pesar de que mi bebé comía todo en trozo porque no aceptaba los purés, sus cacas no tenian trozos sino grumos blanco amarillentos.

Estas cacas eran así todo el día independientemente de qué hubiera comido así que empecé a sospechar que tenían relación con algo que comía mi bebé todos los días y con bastante frecuencia y claramente no toleraba o digería bien.

Supuse que era el biberón ya que habíamos dejado el pecho a la vez que estas cacas «feas» empezaron.

Y lo primero que pensé fue una intolerancia a la lactosa. 

Retiremos la lactosa de su dieta durante un mes. No mejoró.

Retiramos el gluten durante otro mes. Tampoco mejoró sustancialmente.

Valoramos la alergia a la proteína de la leche de vaca pero cuando le iban a hacer las pruebas, mejoró. Y sus cacas, de la noche a la mañana se convirtieron en normales.

El pediatra y yo no sabemos qué era lo que le pasaba. Yo sé que algo no digería bien pero no sé finalmente qué fue.

Aún así, me parece interesante hablar de ello en este artículo y sobre todo intentar arrojar un poco de luz sobre el lío de ¿Qué es la alergia a la proteína de vaca y qué es la intolerancia a la lactosa y su diferencia. El tema es tan amplio que haré un post exclusivo sobre intolerancia lactosa bebés pero hoy te comento sobre la APLV o alergia proteína leche vaca.

¿Qué es APLV = Alergia Proteína Leche Vaca? ¿Es lo mismo intolerancia a la lactosa que alergia a la leche?

La alergia a la proteína de la leche de vaca se produce cuando el sistema inmunológico del bebé o niño reconoce como «agresor» a la proteína de la leche, que no es mala de por sí, y produce una reacción alérgica frente a la leche.

Las proteínas que suelen causar la Alergia a la Leche de Vaca son principalmente las:

  •  alfa lactoalbúmina una parte de las proteínas que formal el «suero» de la leche.
  • Qué es la caseína: el grupo de proteínas que forma el 80% de las proteínas de la leche entera

La intolerancia a la leche o intolerancia a la lactosa es cuando el sistema digestivo del bebé, niño o adulto es incapaz de digerir la lactosa de la leche de vaca (el azúcar propio de la leche).

La lactosa que no se absorbe por el intestino es fermentada por las bacterias gastrointestinales generando los síntomas evidentes de que algo no va bien: dolor abdominal, muchos gases y diarrea.

¿Existe lo que se llama alérgico a la lactosa?

Eso sería una persona cuyo sistema defesivo reconoce la lactosa como «agresor». No , no suele haber alérgicos a la lactosa. Si el bebé, niño o adulto no digiere la lactosa es intolerante a la lactosa. No alérgico a la lactosa.

diferencia entre alergia a la leche e intolerancia ala lactosaDiferencia entre intolerancia y alergia. ¿Cómo distinguir una intolerancia a lactosa de una alergia a proteína de la leche de vaca?

  1. Diferencian en qué es una intolerancia y una alergia alimentaria

La intolerancia es una incapacidad de nuestro sistema digestivo de gestionar un nutriente y absorberlo.

La alergia es una reacción del sistema inmune combatiendo algo que detecta como «agresor» aunque no lo sea. Se desencadena una reacción alérgica que implica desde: dermtatitis alérgica, rojeces en la piel, eccemas, malestar, dolor,  hasta posible inflamación de las vías aéreas, ahogo o incluso un shock anafiláctico que necesitaría acudir a urgencias y aplicación de adrenalina.

  1. Cantidad que desencadena la reacción.

    En niños, adultos o bebés alérgicos a la proteína de leche de vaca, cualquier cantidad mínima de leche puede desencadenar una reaccíon.

    La intolerancia lactosa generalmente muestra síntomas con cierta cantidad de lactosa. Es decir, quien es intolerante a la lactosa puede tolerar pequeñas cantidades de lactosa o productos lácteos sin mostrar síntomas.

  2. Diagnóstico
  3. Tratamiento
  4. Evolución.

Por tanto,es completamente diferente una APLV Alergia Proteína Leche Vaca a una intolerancia a la lactosa

Tipos de Alergia a Proteína de Vaca:

  • Alegia a la leche de vaca Mediada por IgE

    • con síntomas alérgicos casi inmediatos a la ingesta. Entre media y una hora.
    • Con síntomas muy variados: desde rinitis, dermatitis alérgica hasta dificultad respiratoria.
  • Alergia a la Proteína de leche de vaca No mediada por IgE

    • Los síntomas tardan más en aparecer
    • Puede convertirse en síntomas crónicos (como yo creo que le pasaba a mi bebé),
    • Pueden llegar a afectar el estado nutricional. Mi hijo bajó su curva de ganancia de peso esos meses.
    • Sobre todo causan síntomas digestivos aunque puede haber también síntomas cutáneos y respiratorios.
    • Es tan complejo y frágil la línea que separa este tipo de alergia a proteína de leche de una intolerancia que se llama enteropatía a proteínas lácteas, más conocido como IPLV (intolerancia a proteínas lácteas)

¿Puede cualquier bebé desarrollar APLV o alergia proteína leche vaca?¿Hay algún factor de riesgo para la APLV bebé, para que mi bebé desarrolle una alergia alimentaria a la proteína de vaca?

La alergia a la proteína de leche de vaca es la más prevalente en los niños pequeños o bebés. Se estima que entre un 2-7% de los niños la sufren durante algún tiempo.

Tu hijo tiene más probabilidades de desarrollar Alergia a la proteína de vaca si:

  • antecedentes personales de atopia
  • antecedentes de otras alergias alimentarias
  • familiarles alérgicos o atópicos

¿Cómo saber si soy intolerante a la lactosa o alérgico a la proteína de la leche? Diagnóstico de Alergia a la leche o alergia a la proteína de la leche vs intolerancia a la lactosa

El diagnóstico de alergia Proteína vaca suele consistir en:

  • pruebas cutáneas: prick  test a leche y sus fracciones. Se puede realizar con extractos comerciales, leche de vaca y fórmulas adaptadas.
  • Determinación sanguínea de IgE específica a las distintas proteinas.
  • Exposición controlada, si no hay causa que lo desaconseje: anafilaxia o reacción reciente

El alergólogo será quien diagnostique una alergia proteína leche con todos estos datos.

Una vez establecido el diagnóstico, tu médico alergólogo irá haciendo revisiones periódicas a tu bebé alérgico a la Proteína de leche de vaca y vigilará su evolución.

Tratamiento para la alergia a la proteína de la leche

El tratamiento básico para la Alergia a la Proteína de la Vaca suele consistir en eliminarla de la dieta.

Pero ten en cuenta que muchísimos alimentos de los que comemos habitualmente llevan leche de vaca.

 

¿Existe vacuna para la alergia a la proteína de la vaca o a la proteina de la leche de vaca, mejor dicho?

No. Como suele ser una alergia que se suele resolver con el crecimiento, no existe de momento vacuna para la Alergia alimentaria a la leche de vaca.

alimentos a evitar con APLV¿Qué cosas no debe comer un niño con alergia a la leche? ¿Qué alimentos contienen leche?

Obviamente productos con leche de vaca y derivados como el queso, los batidos o el yogur.

Deberás comprar alimentos sin proteínas lácteas.

Te va a tocar leer bien todas las etiquetas hasta de los productos que no te imagines que pueden llevar leche como el jamón york o incluso algunos embutidos.

Es realmente serio evitar los lácteos y la leche porque la ingesta de pequeñas cantidades de Proteína Leche vaca puede desencadenar los síntomas de alergia y pueden llegar a ser tan graves como un shok anafiláctico.

Es probable que te preguntes si existe leche sin proteína de vaca.

Los niños alérgicos a la Proteína de la leche de vaca deben evitar también la leche de cabra y oveja puesto que son muy similares y es probable que también sean alérgicos a las proteínas de leche de cabra y oveja.

Aplv alimentos permitidos: Todos los que no tengan ni leche, ni derivados ni fuentes ocultas de proteínas de la leche.

Es importante tener cuidado al introducir nuevos alimentos en la dieta de un niño ya diagnosticado de Alergia a la Proteína de Leche de vaca.

La introducción de cada nuevo alimento deberá ser lenta y paulatina aumentando cantidad conforme veas que lo tolera bien.

Perspectivas de futuro ¿Puede desaparecer la alergia a la proteína de vaca con la edad?

La alergia a la Proteína de Leche de Vaca suele desaparecer.

Como una vez diagnosticado el seguimiento médico va a ser muy frecuente, tu médico irá revisando la evolución de tu hijo.

Lo más frecuente es que:

  • A los 12 meses, 25-50% bebés toleran la leche de vaca
  • Entre el 50-75% de bebés de 2 años ya tolera la leche de vaca
  • El márgen de los 2 y 5 años el 85% de bebés tolera ya la proteína de vaca
  • Si a los 5 años tu hijo no tolera la proteína de la leche de vaca, tu médico valorará las razones. Lo más frecuente: otras alergias alimentarias asociadas. La más frecuente en este caso es la alergia alimentaria al huevo.

Puedes consultar mucha más información en la web: www.alergiaaleche.com

En su web puedes encontrar un montón de recursos para tu familia si tienes algún miembro alérgico a la leche.

 

 

 

 

Yo soy Ana Monente Mozaz (Ana Cestaland), farmacéutica y madre de familia numerosa de tres hijos que me enseñan e inspiran cada día.

Desde 2005 tras el mostrador de mi farmacia en Paseo Anelier 18 en Pamplona ayudando a cuidar y mejorar la salud de nuestros pacientes.

En 2012 creé con mucha ilusión Cestaland (regalos para bebés y embarazads) y este blog Cestaland de maternidad y salud infantil. ¡Bienvenido!

Este blog busca ser una ventana al mundo para dialogar sobre maternidad, crianza, embarazo, parto, bebés. Intentando aportarte consejos útiles y muchos trucos acumulados estos años para ayudarte en el reto que es la gran aventura de la maternidad.

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7 comentarios

  1. Buenos días mamá farmaceútica! Interesante información sobre como distinguir una intolerancia a lactosa de una alergia a proteína de la leche de vaca. He echado de menos quizá información sobre las pastillas de lactasa para la intolerancia.
    En nuestro blog, hemos hablado de Lactojoy por las opiniones positivas de los usuarios, pero hay tantas empresas que ya las trabajan…
    Saludos.

  2. Super bien explicado. Ahora sí es fácil entender sobre la posibilidad de sufrir una intolerancia o alergia a través de un mismo alimento.

  3. Yo pensaba que solo te podía sentar mal la leche cuando tienes intolerancia a la lactosa. NO sabía que pudiera darte alergia la proteína de la leche.
    Mi duda es, si sospecho de que a mi bebé le sienta mal la leche, ¿Qué hago?
    Gracias. Me encanta el blog!
    Jaione

    1. Hola Jaione, pues sí. Es lo que casi todo el mundo piensa pero lo cierto es que la alergia a la proteína de la vaca es cada vez más común…
      La única persona que puede confirmar el diagnóstico de qué le pasa a tu bebé es tu pediatra así que consúltale y él decidirá qué pruebas debe hacerle a tu bebé.
      Me encantaría saber qué te dice.
      Muchas gracias por tu comentario! Un abrazo, Ana

    1. Gracias Silvia por tu comentario y por tu sugerencia.
      Me parece muy buena idea hablar de otras dos alergias como el pescado y el huevo. En cuanto esté, lo publico.
      Gracias!

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